Un nouveau traitement en vue pour la presbytie en Europe
Dans un avenir proche, il pourrait être possible de traiter la presbytie avec un simple collyre disponible dans toute l’Europe. En effet, une demande d’autorisation de mise sur le marché a été déposée en mars 2026 par la société Lenz Therapeutics, qui a développé le produit nommé Vizz. Ce traitement vise à corriger la perte de vision de près liée à l’âge, et il a déjà obtenu l’approbation de la Food and Drug Administration (FDA) aux États-Unis en juillet 2025, ce qui pourrait laisser présager une autorisation européenne imminente.
La presbytie, un trouble du vieillissement oculaire
Mais qu’est-ce que la presbytie exactement ? Il s’agit d’un déficit visuel qui apparaît généralement entre 40 et 45 ans, affectant la capacité de l’œil à voir clairement de près. Ce phénomène résulte d’une diminution progressive de la faculté d’accommodation de l’œil due au vieillissement naturel. Concrètement, la lentille naturelle située derrière l’iris, appelée cristallin, devient moins flexible avec le temps. Cette rigidification limite sa capacité à changer de forme, ce qui est essentiel pour faire la mise au point sur les objets proches. La presbytie est une étape normale du processus de vieillissement, et en France, 20 millions de personnes en sont concernées. Chaque année, environ 700 000 nouveaux cas sont diagnostiqués, et à l’échelle mondiale, cette condition toucherait environ 1,8 milliard de personnes.
Vizz : une promesse de vision claire pendant une dizaine d’heures
Le collyre Vizz, élaboré par Lenz Therapeutics, contient de l’acéclidine, une substance qui possède déjà plusieurs applications en ophtalmologie, notamment dans le traitement du glaucome. Cependant, cette molécule est pour la première fois utilisée pour adresser la presbytie. Le mécanisme repose sur le fait que l’acéclidine est un agent myotique : il induce un myosis, c’est-à-dire qu’il réduit la taille de la pupille. La société explique que cette action fonctionne comme un sténopé, une technique consistant à limiter la quantité de lumière entrant dans l’œil en passant par une très petite ouverture. En laissant passer moins de lumière, cette méthode augmente la profondeur de champ de l’œil, ce qui permet d’obtenir une image plus nette, même de près.
Le processus sténopéique et ses effets
C’est l’effet connu sous le nom de sténopé. Lorsqu’on applique Vizz, la pupille se contracte et devient ainsi plus petite, ce qui améliore la netteté de la vision. Le traitement se fonde également sur une stimulation minimale du muscle ciliaire, un petit muscle responsable de l’accommodation oculaire. En effet, ce muscle se contracte lorsqu’on regarde de près et se détend lorsqu’on regarde de loin. Bien que le collyre n’intervienne pas directement sur la cause fondamentale de la presbytie, il compense ses effets en modifiant la dynamique de la pupille et du muscle d’accommodation.
Une durée d’efficacité et des modalités d’utilisation
D’après le fabricant, Vizz promet une vision correcte de près pouvant durer jusqu’à 10 heures. La posologie recommandée consiste à appliquer une seule goutte dans chaque œil une fois par jour, à l’aide d’un flacon unidose. Après deux minutes, une nouvelle goutte doit être déposée pour optimiser l’effet. Cependant, certains effets secondaires mineurs peuvent survenir, tels qu’une vision plus sombre, une irritation oculaire, des maux de tête, ou une rougeur conjonctivale due à une hyperémie. Ces réactions seraient généralement temporaires et peu graves. Quoi qu’il en soit, il est essentiel de consulter immédiatement un spécialiste si l’on remarque l’apparition soudaine d’éclairs lumineux, de corps flottants ou une perte soudaine de la vision, qui pourraient indiquer des complications graves.
Approbation réglementaire et perspectives
L’approbation par la FDA repose sur trois essais cliniques menés sous la supervision du fabricant, qui ont tous confirmé l’efficacité et la sécurité du collyre Vizz. En Europe, notamment en France, la commercialisation n’est pas encore autorisée. La société estime que le produit pourrait être disponible sur le marché européen dès 2027, une fois toutes les démarches réglementaires finalisées.
